Нега старијих особа и помоћ у становању: Спецификација тушева и купатила безбедних од опекотина и деменције за домове за негу и домове за старије особе

У дому за негу старијих или дому за старије особе са асистенцијом, тоалет је место где се одлуке о дизајну претварају у резултате безбедности станара. Станар који не може поуздано да процени температуру воде, досегне контролу или брзо реагује на изненадну промену изложен је опасности коју сигнализација и будност особља никада неће у потпуности отклонити. Ефикасне интервенције припадају спецификацији, пуштању у рад и режиму одржавања – не плану неге.

Ризик од опекотина је одлука о дизајну

Опекотине су проблем који зависи од времена и температуре. Што је дебљина коже особе мања, циркулација и брзина реакције мања, то је краће време потребно да се изазове озбиљна опекотина. Три начина квара су најважнија у установама за негу: термостатски елемент који се искључује из калибрације; контрола коју станар може померити у погрешном смеру; и губитак хладне воде који шаље неразблажену топлу воду у излаз. Сва три се могу спречити у фази спецификације.

Стандарди који регулишу спецификацију

Неколико инструмената ради заједно и одговарају на различита питања:

• **TMV2 и TMV3 шеме (Buildcert).** TMV2 покрива термостатске мешачке вентиле за кућну употребу; **TMV3** покрива вентиле за здравствене установе и друга окружења високог ризика где корисници можда неће моћи да реагују на промену температуре. TMV3 одобрење је уобичајени стандард за тушеве и умиваонике у домовима за старе и болницама.
• **BS EN 1111 и BS EN 1287.** Стандарди перформанси за термостатске мешачке вентиле при високом и ниском притиску довода, респективно; TMV шеме се тестирају у односу на њих.
• **BS 7942.** Покрива термостатске мешачке вентиле за умиваонике, бидее и тушеве намењене за употребу у установама за негу.
• **HTM 04-01 (*Безбедна вода у здравственим установама*) и HBN 00-10 Део C (*Санитарни склопови*).** Практичне смернице Уједињеног Краљевства о избору утичница, температури и контроли инфекција у установама за негу и здравствену негу.
• **BS 8300-2:2018** и **Одобрени документ M** (Енглеска и Велс). Регулишу домете, силу рада и простор за приступ приступачном тоалету.
• **Закон о равноправности из 2010. године** (УК) и **АДА** (САД) утврђују основну обавезу да се објекти учине употребљивим.

Шта треба да се унесе у спецификацију

**Мешана температура испоруке.** Референтна вредност за здравствену заштиту за купање, туширање и прање руку у установама за негу и високог ризика је максимална мешана температура од око 41 °C на излазу, са аутоматским пребацивањем на хладноћу ако дође до нестанка било ког снабдевања. Примене TMV2 у домаћинствима обично дозвољавају вишу границу, што је један од разлога зашто кућни вентил не би требало замењивати у купатилу за негу.

**Тип вентила.** Наведите TMV3 (варијанте високог или ниског притиска, у зависности од добављача) за тушеве и умиваонике у условима високог ризика. Уверите се да одобрење покрива тачан модел, а не само породицу производа.

**Смер безбедносног рада.** При губитку хладног довода, вентил мора да искључи топли ток, никада да га пропусти. Ово је основни критеријум испитивања и треба га проверити приликом пуштања у рад, а не претпоставити из техничког листа.

**Стабилност при испуштању воде.** Температура треба да се одржава у оквиру отприлике ±2 °C док се други прикључци на истом доводу отварају и затварају. Затражите резултате испитивања.

**Тип управљања.** Једна секвенцијална полуга — прво температура, па проток — је најбезбеднија конфигурација. Уклања потребу за погађањем са две ручке, даје кориснику један предвидљив покрет и много је лакша за руковање са ограниченом снагом стиска или смањеном спретношћу.

**Могућност употребе.** Вентил мора бити чист, а његова цедила могућа да се отварају без оштећења зида. У пракси, тешко доступан вентил значи вентил који се никада не одржава.

Дизајн који је свестан деменције: детаљи који су важни

Смернице за дизајн деменције, укључујући рад Центра за развој услуга за деменцију на Универзитету у Стирлингу, доследне су у неколико тачака:

• **Контраст, не декорација.** Уобичајена референтна вредност је разлика од око 30 поена у вредности рефлексије светлости (LRV) између контроле и површине иза ње, тако да се уређај јасно очитава у односу на зид.
• **Доследно постављање.** Контроле на истом положају у свакој просторији смањују забуну и помажу у сналажењу.
• **Препознатљив облик.** Изражене, велике, ручке које се лако држе и које се разликују једна од друге на додир; избегавајте две визуелно идентичне ручке где је једна врућа.
• **Предвидљиве повратне информације.** Јасне ознаке температуре и, где је потребно, тактилне индикације.
• **Смањен одсјај.** Сатенски или брушени завршни слојеви генерално боље функционишу од хрома са високим сјајем попут огледала, који може створити збуњујуће рефлексије за особе са оштећењем перцепције.
• **Робусно и отпорно на неовлашћено отварање.** Контроле отпорне на неовлашћено отварање и скривени причвршћивачи штите окружење, као и станаре.

Ниједан од ових избора није у супротности са клиничком функцијом. У ствари, уређај који је очигледан и лак за руковање обично је и уређај који се лакше чисти и теже злоупотребљава.

Контрола и одржавање инфекција

Заштита од опекотина и хигијена воде иду у истом смеру. **HTM 04-01** захтева редовно испирање, праћење температуре и чишћење излаза; термостатске вентиле треба сервисирати и поново тестирати у документованом циклусу — најмање једном годишње, а чешће у окружењима са високим ризиком или великом употребом. Избор излаза који се могу демонтирати ради чишћења и избегавање мрежастих аератора који задржавају органске материје смањује и ризик од инфекције и радну снагу потребну за одржавање.

Практична листа за проверу спецификација

Потврдите да вентил има **TMV3** одобрење за исправан тип притиска и да сертификат наводи тачан модел.

Подесите границу мешаног излаза на око 41 °C и забележите вредност пуштања у рад.

Проверите безбедно понашање у случају хладноће и на тушевима и на умиваоницима.

Поставите једноструке секвенцијалне контроле полуге у свим собама за негу.

Проверите LRV контраст између контрола и површина зида.

Уверите се да су вентил и цедила исправни без оштећења зида.

У буџету направите годишњи TMV тест и забележите га заједно са дневником хигијене воде.

Како Ксиндонг подржава спецификацију сектора неге

Компанија Zhejiang Xindong Sanitary Ware Co., Ltd. пројектује и производи термостатске вентиле за тушеве, славине и месингане фитинге у свом погону у Јухуану, Zhejiang, од 1999. године. Наш асортиман оријентисан на негу потрошње фокусира се на технологију термостатских вентила са великим једноручним командама, сатенском завршном обрадом и кућиштима пројектованим за једноставно сервисирање. Поседујемо TMV2, TMV3 и WRAS одобрења за све делове термостатског асортимана и можемо да обезбедимо документацију о испитивању и усаглашености која је потребна тимовима за некретнине и њиховим консултантима за механизацију и евалуацију у фази тендера.

Шта можете узети с собом

Купатило у дому за старе је сигурносни уређај колико и арматура. Одредите тип вентила, смер безбедносног рада, температуру излаза и геометрију контроле тачно у фази спецификације, а затим их сервисирајте према писаном циклусу — и соба ће тихо штитити станаре сваког дана, без потребе да ико размишља о томе.