Senjų priežiūros ir padėtos gyvenimo įstaigos: karščio nudegimų prevencijos bei demencijai pritaikytų dušų ir vonios kambarių įrenginių nustatymas slaugos namuose ir senjų gyvenamųjų kompleksuose

Priežiūros namuose ar padėjimo gyvenimo programose vonios patalpos yra vieta, kur projektavimo sprendimai virsta gyventojų saugos rezultatais. Gyventojas, kuris negali patikimai įvertinti vandens temperatūros, pasiekti valdymo priemonės ar greitai reaguoti į staigų pokytį, yra veikiamas pavojaus, kurio negalima visiškai pašalinti ženklais ar personalo budėjimu.

Nudegimų rizika yra projektavimo sprendimas

Peršildymas yra laiko ir temperatūros problema. Kuo mažesnė žmogaus odos storis, kraujotaka ir reakcijos greitis, tuo trumpesnis laikas reikalingas rimtai nudegimui sukelti. Priežiūros aplinkoje svarbiausios trys gedimo rūšys: termostatinio elemento nuokrypis nuo kalibravimo, valdymo įrenginys, kurį gyventojas gali nustatyti neteisinga kryptimi, ir šalto vandens tiekimo praradimas, dėl kurio prie išleidimo angos patenka nepatrintas karštas vanduo. Visos trys problemos gali būti išvengtos jau specifikacijos etape.

Standartai, kurie reglamentuoja specifikaciją

Keli prietaisai veikia kartu ir atsako į skirtingus klausimus:

• **TMV2 ir TMV3 schemos (Buildcert).** TMV2 apima termostatinius maišymo vožtuvus buitiniam naudojimui; **TMV3** – vožtuvus sveikatos priežiūros įstaigose ir kitose didelės rizikos aplinkose, kur naudotojai gali būti negalintys reaguoti į temperatūros pokytį. TMV3 patvirtinimas paprastai yra standartinis reikalavimas dušams ir kriauklėms priežiūros namuose ir ligoninėse.
• **BS EN 1111 ir BS EN 1287.** Termostatinės maišymo vožtuvų našumo standartai atitinkamai aukštam ir žemam tiekimo slėgiui; TMV schemos tikrina jų atitiktį šiems standartams.
• **BS 7942.** Apima termostatinius maišymo vožtuvus, skirtus kriauklėms, bidetams ir dušams sveikatos priežiūros įstaigose.
• **HTM 04-01 (*Saugus vanduo sveikatos priežiūros patalpose*) ir HBN 00-10, 3 dalis (*Sanitarinės įrangos komplektai*).** Praktinė Jungtinės Karalystės rekomendacija dėl čiaupų parinkimo, temperatūros ir infekcijų kontrolės sveikatos priežiūros ir slaugos įstaigose.
• **BS 8300-2:2018** ir **Patvirtintas dokumentas M** (Anglija ir Velsas). Reglamentuoja pasiekiamumą, valdymo jėgą ir laisvą priėjimo erdvę prie prieinamų vonios kambarių.
• **Lygybės įstatymas 2010 m.** (JK) ir **ADA** (JAV) nustato pagrindinę pareigą padaryti patalpas prieinamas.

Ką įtraukti į techninę specifikaciją

**Sumaišytos temperatūros padavimas.** Sveikatos priežiūros įstaigose ir aukšto rizikos aplinkose vonios, dušo ir rankų plovimo reikalavimų etalonas yra maksimali išleidimo vietoje sumaišytos temperatūros riba apie 41 °C, o jei prarandama kurios nors tiekimo linijos (šalto ar karšto vandens) tiekimas – automatinis perkėlimas į šaltą režimą. Namų sąlygoms skirtuose TMV2 taikymuose dažniausiai leidžiama aukštesnė riba, todėl namų naudojimui skirtas vožtuvas neturėtų būti naudojamas aukšto rizikos vonios kambariuose.

**Vožtuvo tipas.** Aukšto rizikos aplinkose dušams ir kriauklėms nurodykite TMV3 (aukšto slėgio arba žemo slėgio variantus – priklausomai nuo tiekimo sąlygų). Patikrinkite, ar patvirtinimas taikomas tiksliai tam modeliui, o ne tik visai produktų grupei.

**Avarinis uždarymo kryptis.** Jei prarandamas šalto vandens tiekimas, vožtuvas privalo uždaryti karšto vandens tiekimą – jokiu būdu neleisti jam pratekti. Tai yra pagrindinis bandymo kriterijus, kuris turi būti patikrintas paleidžiant sistemą, o ne tik priimamas kaip duomenų lapo informacija.

**Stabilumas vartojant.** Temperatūra turėtų išlaikyti maždaug ±2 °C nuokrypį, kai kitose tos pačios sistemos išleidimo vietose atidaroma ir uždaroma vandens srovė. Paprašykite bandymų įrodymų.

**Valdymo tipas.** Vienas nuoseklus svirties rankenėlis — pirmiausia temperatūra, po to srautas — yra saugiausia konfigūracija. Ji pašalina dviejų rankenėlių spėliojimą, suteikia vartotojui vieną numatytą judesį ir yra daug lengviau valdoma esant ribotai suspaudimo jėgai ar sumažėjusiam judrumui.

**Remontuojamumas.** Vožtuvas turi būti valomas, o jo filtrai — išvalomi be sienos ardymo. Iš esmės prastai pasiekiamas vožtuvas reiškia vožtuvą, kuris niekada neaptarnaujamas.

Demenčijai pritaikytas dizainas: svarbūs detalių aspektai

Demenčijai pritaikyto dizaino rekomendacijos, įskaitant darbus, atliktus Stirlingo universiteto Demenčijos paslaugų plėtros centre, vieningai akcentuoja keletą punktų:

• **Kontrastas, o ne dekoracija.** Paplitęs orientyras — apie 30 taškų skirtumas šviesos atspindžio vertėje (LRV) tarp valdymo priemonės ir už jos esančios paviršiaus, kad įrenginys aiškiai išsiskirtų nuo sienos.
• **Nuolatinė išdėstymo vieta.** Valdymo priemonės kiekviename kambaryje vienoje ir toje pačioje vietoje sumažina sumaištį ir palengvina orientavimąsi.
• **Aiškiai atskleidžiami formos elementai.** Skirtingi, dideli, lengvai sučiamieji rankenų elementai, kurie jaučiasi skirtingai vienas nuo kito; išvengti dviejų vizualiai identiškų rankenų, kai viena iš jų yra karšta.
• **Numatoma grįžtamąja ryšio informacija.** Aiškūs temperatūros žymėjimai ir, kur tinkama, taktiliniai nurodymai.
• **Sumažintas blizgesys.** Šilkinės ar švelniai šlifuotos paviršiaus apdailos dažniausiai veikia geriau nei labai veidrodinė chromo danga, kuri gali sukelti painius atspindžius žmogui su suvokimo sutrikimais.
• **Patikimi ir neįveikiami.** Nuotolinio valdymo įtaisai, apsaugoti nuo neteisėto naudojimo, bei paslėpti tvirtinimai saugo tiek patalpų parametrus, tiek gyventojus.

Joks iš šių variantų nesutinka su klinikinėmis funkcijomis. Iš tikrųjų aiškus ir lengvai valdomas įrenginys dažniausiai taip pat yra lengviau valomas ir sunkiau neteisingai naudojamas.

Infekcijų kontrolė ir priežiūra

Apsaugos nuo nudegimų ir vandens higienos tikslai sutampa. **HTM 04-01** reikalauja reguliaraus nuplaudimo, temperatūros stebėjimo ir išleidimo angų valymo; termostatiniai vožtuvai turi būti techniškai aptarnaujami ir pakartotinai išbandyti pagal dokumentuotą grafiką — bent kartą per metus, o didelės rizikos ar intensyviai naudojamose vietose – dažniau. Pasirenkant išleidimo angas, kurias galima išmontuoti valymui, ir vengiant tinklelių aeratorių, kurie sulaiko organinę medžiagą, sumažėja tiek infekcijos rizika, tiek priežiūros darbo sąnaudos.

Praktiškas techninių charakteristikų sąrašas

Patvirtinkite, kad vožtuvas turi **TMV3** patvirtinimą tinkamam slėgio tipui ir kad sertifikate nurodytas tikslus modelis.

Nustatykite sumaišyto vandens išleidimo temperatūros ribą maždaug 41 °C ir įrašykite paleidimo metu gautą vertę.

Patikrinkite, ar dušų ir kriauklių prietaisai veikia saugiu būdu (automatiškai perjungiamasi į šaltą vandenį) gedimo atveju.

Visose priežiūros miegamuosiuose įrengkite vieną nuoseklią svirtinį valdymą.

Patikrinkite LRV kontrastą tarp valdymo elementų ir sienų paviršių.

Patvirtinkite, kad vožtuvas ir filtrai gali būti aptarnaujami be sienų pažeidimų.

Numatykite biudžetą kasmetiniam TMV bandymui ir įrašykite jo rezultatus kartu su vandens higienos žurnalu.

Kaip Xindong palaiko priežiūros sektoriaus specifikacijas

Žėjanio „Xindong Sanitary Ware Co., Ltd.“ nuo 1999 m. savo įmonėje Juhane, Žėjane, projektuoja ir gaminia termostatinius dušų vožtuvus, čiaupus bei varinius komplektavimo elementus. Mūsų priežiūros orientuotų gaminių asortimentas sukurtas remiantis termostatinio vožtuvo technologija su dideliais vienapoziciniais valdymo svirtimis, šilkiniais paviršiais ir korpusais, suprojektuotais lengvam aptarnavimui. Tam tikros mūsų termostatinių vožtuvų serijos turi TMV2, TMV3 ir WRAS sertifikatus, o taip pat galime pateikti bandymų ir atitikties dokumentus, kurių reikia nekilnojamojo turto komandoms ir jų M&E konsultantams konkuruojant dėl užsakymų.

Pagrindinis dalykas

Priežiūros namų vonios kambarys yra tiek saugos priemonė, tiek įrenginys. Teisingai parinkite vožtuvo tipą, saugos veikimo kryptį, išleidžiamo vandens temperatūrą ir valdymo geometriją dar specifikacijų etape, o vėliau reguliariai aptarnaukite juos pagal rašytinę tvarkaraščio schemą – ir šis kambarys kasdien tyliu būdu apsaugos gyventojus, net nereikės apie tai galvoti.