Диализ ба бөөрний усны систем: Гемодиализын усны гогцоонд зориулсан материалын нийцтэй байдал, ариутгалын горим ба хавхлага/холбох хэрэгслийн сонголт

Ус бол гемодиализын үед хэрэглэдэг эм юм

Гемодиализ хийлгэж буй өвчтөний цус долоо хоногт хэдэн зуун литр устай хагас нэвчилттэй мембранаар нийлдэг бөгөөд энэ нь юу ч ялгахгүй. Тийм ч учраас диализийн усыг ашигтай бодис гэхээсээ илүү эмийн найрлага гэж үздэг. Бие махбодид хэвийн үед ялгардаг эсвэл хэзээ ч шингээдэггүй бохирдуулагч бодисууд - ул мөр металл, эндотоксин, бактери - цусны урсгалд шууд хүрдэг. Материал, ариутгалын горим, холбох хэрэгслийг зөв авах нь нарийн төвөгтэй зүйл биш; энэ бол өвчтөний аюулгүй байдлын гол цөм юм.

Удирдах хүрээ нь хуучин ANSI/AAMI 13959 болон 26722 стандартуудыг орлосон ANSI/AAMI/ISO 23500 цуврал юм. ISO 23500-1 нь чанарын үндсэн шаардлагыг тогтоодог; 23500-2 нь ус цэвэршүүлэх тоног төхөөрөмжийг, 23500-3 нь гемодиализын усыг (өмнө нь 13959), 23500-4 нь баяжмал, 23500-5 нь диализатын чанарыг хамардаг. Европт Германы RKI-ийн зөвлөмж, Их Британийн эрүүл мэндийн усны системийн HTM 04-01 зэрэг үндэсний удирдамжууд үүнтэй зэрэгцэн оршдог. Дизайнерууд болон тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчид эдгээр баримт бичгийн дагуу ажилладаг; эдлэн газрууд болон бөөрний багууд эдгээр баримт бичгүүдийн эсрэг баталгаажуулдаг.

Материалын нийцтэй байдал нь урт хугацааны аюулгүй байдлыг тодорхойлдог

Диализын усны гогцоо нь инженерчлэлийн асуудал болохоосоо өмнө материалын шинжлэх ухааны асуудал юм. Хоёр хязгаарлалт давамгайлдаг: юу ч усанд нэвчиж болохгүй, юу ч био хальс агуулж болохгүй.

**Зэвэрдэггүй ган.** 316L зэвэрдэггүй ган нь хоолой, түгээлтийн гогцоо болон хавхлагын их биед анхдагчаар ашиглагддаг. Зэврэлтэнд тэсвэртэй, гөлгөр, цэвэрлэж болох гадаргуу нь өндөр цэвэршилттэй, халуунаар ариутгахад тохиромжтой. Доод зэрэглэлийн болон нүүрстөрөгчийн ган нь нойтон эд ангиудад тохиромжгүй.

**Зэс, гууль, цайрдсан ган нь оруулахгүй байх ёстой зүйлс юм.** Зэс, цайрыг диализийн усанд онцгойлон хянадаг, учир нь эдгээр нь бөөрний өвчтөнүүдэд хортой бөгөөд цусны улаан эсийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Энэ нь ахуйн сантехникийн хэвийн зэс, гууль бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг RO бүтээгдэхүүний гогцоо болон түгээлтийн цагирагт буруу сонголт болгодог. Хэрэв гуулин биетэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь урсгалын дээд хэсэгт зайлшгүй шаардлагатай бол цэвэршүүлсэн урсгалаас тусгаарлагдсан байх ёстой бөгөөд бүтээгдэхүүний усны шинжилгээгээр зэс, цайрын шилжилт байхгүй болохыг баталгаажуулах ёстой.

**Полимерүүд.** PVDF, PVC болон PFA нь хоолой болон мембраны гэрт өргөн хэрэглэгддэг. Зөв зэрэглэл чухал: зөвхөн өндөр цэвэршилттэй эсвэл ундны устай харьцах зориулалттай хуванцарыг ашиглах хэрэгтэй, учир нь зарим эластомер болон хуванцаржуулагч нь уусдаг. EPDM болон силикон жийргэвчийг боловсруулалтын ус болон ариутгалын бодисын химийн найрлагатай нийцтэй байхаар сонгох ёстой.

**Гадаргуугийн өнгөлгөө ба геометр.** Нойтон гадаргуу нь гөлгөр, ан цавгүй байх ёстой. Барзгар гадаргуу, эрчилсэн холбоос болон хурц дотоод булангууд нь био хальсанд ямар ч ариутгалын горим бүрэн цэвэрлэх боломжгүй бат бөх чанарыг өгдөг.

Ариутгал: зөвхөн арилгах биш, урьдчилан сэргийлэх

Бөөрний ус цэвэршүүлэхэд хүлээн зөвшөөрөгдсөн зарчим бол ариутгал нь биоплас үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ёстой бөгөөд зөвхөн тогтсоны дараа арилгахыг оролдох ёсгүй. Боловсорсон биопласс нь хамгаалагдсан усан сан юм; зорилго нь гогцоог колоничлолд тэсвэртэй байлгах явдал юм.

Нийтлэг дэглэмүүдэд дараахь зүйлс орно.

• **Химийн ариутгал**-ыг перацетик хүчил эсвэл устөрөгчийн хэт исэлд суурилсан бүтээгдэхүүнээр, ихэвчлэн хуваарийн дагуу долоо хоног бүр эсвэл үечилсэн мөчлөгөөр тархаж, дараа нь сайтар зайлж, баталгаажуулна.
• **Халуун усаар ариутгах**, гогцоог тодорхой хугацаанд тодорхой температурт хүрч, барихаар зохион бүтээж, баталгаажуулдаг. Энэ нь үр дүнтэй боловч өндөр температурыг тогтвортой байлгах зориулалттай материал, лац, хавхлагыг шаарддаг - гогцоог 316L-д заасан бас нэг шалтгаан.
• **Нимбэгийн хүчил ашиглан нянг арилгах/ариутгах** бөгөөд ихэвчлэн исэлдүүлэгч ариутгагч бодисоор ээлжлэн хэрэглэдэг.
• Тогтмол зуршлуудын оронд **Хяналттай, баталгаажсан мөчлөгүүд**: температур, концентраци, хүрэлцэх хугацаа болон эцсийн зайлалтыг бүгдийг нь бүртгэх шаардлагатай.

Хоёр дизайны зуршил нь аливаа горимыг илүү сайн ажиллуулахад тусалдаг. Нэгдүгээрт, хангалттай хурдтай тасралтгүй эргэлт нь зогсонги байдлаас сэргийлж, ариутгагч бодисыг гадаргуу бүртэй харьцдаг. Хоёрдугаарт, хяналт - тодорхой хугацааны интервалтайгаар, тодорхой үйлчлэлийн түвшинтэй бактери ба эндотоксины шинжилгээ - эрт тархалтыг илрүүлдэг. AAMI/ISO 23500 схемийн дагуу бүтээгдэхүүний усыг ерөнхийдөө 50 CFU/мл орчим үйлчлэлийн түвшинд, бактерийн хувьд хамгийн ихдээ 100 CFU/мл хүртэл удирддаг бөгөөд эндотоксины хязгаар болон хэт цэвэр хэрэглээнд илүү хатуу зорилт тавьдаг. Нарийн тоо болон дээж авах давтамжийг үргэлж одоогийн стандарт хэвлэл болон орон нутгийн бөөрний нэгжийн бодлогоос авах ёстой бөгөөд санах ойгоос биш юм.

Цэвэрлэх боломжтой гогцоонд зориулсан хавхлага болон холбох хэрэгслийн сонголт

Энэ бол давталт чимээгүйхэн амжилттай эсвэл амжилтгүй болдог газар юм. Хамгийн чухал үзүүлэлтүүд:

• **Үхлийн шугамгүй суурилуулалт.** Урсгал хардаггүй аливаа салбар нь био хальсны инкубатор болдог. Дээж авах цэгүүд, сэлбэг холболтууд болон багажны товшилтууд нь цэвэр, богино, цэвэрхэн байх ёстой.
• **Ариун цэврийн өрцний хавхлагууд.** Суудлын эргэн тойронд хөндийтэй бөмбөлөг эсвэл хаалгатай хавхлагуудын оронд гөлгөр, шүүрдэх нүхтэй өрцний хавхлагууд нь ариун цэврийн шаардлага хангасан байдаг. Эдгээр нь цэвэр ус зайлуулах чадвартай, норсон гадаргуу багатай, халуун болон химийн ариутгалыг тэсвэрлэдэг.
• **Гурван хавчаар болон эрүүл ахуйн холболт.** Холболт зайлшгүй шаардлагатай үед эрүүл ахуйн хавчаар нь урсгалтай холболтыг ашигладаг бөгөөд энэ нь утсанд үлдэгдэл хуримтлуулдаг.
• **Бүрэн ус зайлуулах боломжтой.** Гогцоонууд нь бүрэн налуу, ус зайлуулах ёстой бөгөөд ингэснээр унтрах эсвэл засвар үйлчилгээний явцад ус хөдөлгөөнгүй тогтохгүй.
• **Тохирох эластомер ба суудал.** Битүүмжлэл бүр сонгосон ариутгагч бодис болон температурын горимд хавдах, уусах, хагарахгүйгээр тэсвэртэй байх ёстой бөгөөд химийн найрлага буруу байх үед битүүмжлэл нь хамгийн түрүүнд задардаг бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм.
• **Мөрдөж болох материалууд.** Эмнэлгийн системийн хувьд баримтжуулсан материалын зэрэглэл болон гадаргуугийн өнгөлгөө нь бичлэгийн нэг хэсэг болохоос гоёмсог зүйл биш юм.

Ашиглалтад оруулахаас өмнө практик шалгалтууд

• Нойтон материалыг гогцооны усны цэвэршилтийн ангилалд нийцүүлэн шалгаж, бүтээгдэхүүний урсгалд зэс эсвэл гууль байхгүй эсэхийг шалгана уу.
• Бүх салбарыг цэвэрлэсэн бөгөөд ямар ч үхсэн хөл нь төслийн заасан дээд хэмжээнээс хэтэрсэн эсэхийг баталгаажуулна уу.
• Ариутгалын мөчлөгийг баталгаажсан параметрүүд дээр ажиллуулж, температур, концентраци болон холбоо барих хугацааг тэмдэглэнэ.
• Бүтээгдэхүүний ус болон диализатыг тодорхой цэгүүдээс бактери ба эндотоксины шинжилгээнд дээж авч, одоогийн AAMI/ISO үйлдэл болон хамгийн их түвшинтэй харьцуулна уу.
• Халуун горимын дараа хавхлагууд сууж, битүүмжлэгдсэн хэвээр байгаа эсэхийг шалгаарай - температурын горим нь хямд хавхлагууд эвдэрдэг газар юм.

Техникийн шаардлагын гол санаа

Гемодиализын усны гогцоо нь нийцтэй байдал, цэвэршилт, баталгаажсан ариутгалд суурилсан техникийн үзүүлэлтийг шагнана. Материалыг зөв сонгоорой - 316л, өндөр цэвэршилттэй полимер, бүтээгдэхүүний урсгалд зэс агуулаагүй - эрүүл ахуйн шаардлага хангасан, ус зайлуулах боломжтой диафрагмын хавхлагыг сонгож, үхсэн хөлийг арилгаж, ариутгалын горим нь колони тооллого болон эндотоксиныг стандартын шаардлагын дагуу хадгалах боломжтой. Импортлогчид болон бөөрний төслийн тодорхойлолтын хувьд хавхлага болон холбох хуваарь нь бараа бүтээгдэхүүний жагсаалт биш; энэ нь ус цэвэршүүлэх системийн өөрийнх нь нэг хэсэг юм.

Зохиогчийн тухай

Чжэньцзян Синьдун Санитарын Таваарын ХХК нь Бүүрлүүр, хоолойн төвхнүүр болон холбогч хэрэгсэл үйлдвэрлэдэг. Компанийн үйлдвэр Зхэньцзян аймагт, Юхуан хотод бүрдмүүрлүүр. Компанийн 65-с илүү патент нь бүүрлүүр ба хоолойн төвхнүүрийн загвар, бүтэцтүүрт хамаардаг. Компанийн дотоод дизайн, туршилтын лабораториуд бүрдмүүрлүүр. Компани Европ, Дундад Дорнод, Ази тивд импортерүүд, МЭП-ийн техник тодорхойлогчид, ОЕМ-хамтран ажиллагаа хийдэг хувьцаа эзэмдэгчдэд бүүрлүүр, хоолойн төвхнүүр, холбогч хэрэгсэл поставкийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Бүүрлүүр, хоолойн төвхнүүр, холбогч хэрэгсэл сонгох тусламж, ОЕМ-ийн асуулт хийхийн тулд [email protected] хаягаар холбогдож, вебсайтад зочилоно уу. https://www.cn-xindong.com.